Nieuwe effectieve behandeling voor hele zware depressies

Op het ECT van Inforsa krijgen cliënten met een therapieresistente depressie, drie weken achter elkaar 2x per week een infuus met esketamine tegen hun zware depressie. Er is gekozen voor deze nieuwe behandeling omdat bij esketamine relatief snel effect is te verwachten, wat een groot voordeel is ten opzichte van andere antidepressiva.  Er wordt namelijk al na een behandeling van 6 infusen geëvalueerd. Bij goed effect kan worden besloten de behandeling te stoppen of voort te zetten met een onderhoudsbehandeling in lagere frequentie.

Goedkope(re) methode

In de Multidisciplinaire richtlijn Depressie die eind mei is uitgekomen heeft esketamine als neusspray  een belangrijke plek in de behandeling van therapieresistente depressies gekregen. Echter de neusspray is een zeer kostbaar medicijn (minder dan €400.- per toediening) en wordt alleen vergoed bij gebruik in centra die zijn aangesloten bij het onderzoeksconsortium. Precies hetzelfde medicijn kan echter ook via infuus worden toegediend, waarbij de behandeling maar €4.- per toediening kost.

Extra voordeel voor cliënten Esketamine via infuus

Daarnaast heeft intraveneuze toediening als voordeel dat de behandeling veel beter geïndividualiseerd kan worden: de dosering wordt aangepast aan het lichaamsgewicht van de patiënt. Als er bijwerkingen optreden kan door het verlagen van de inloopsnelheid de behandeling toch vaak goed worden uitgevoerd, omdat de bijwerkingen vaak afnemen als de dosis langzamer wordt toegediend.

Ervaring Rijnstate ziekenhuis in Arnhem

In het Rijnstate ziekenhuis in Arnhem heeft al enkele jaren ervaring met het toedienen van esketamine via infuus bij depressies. Elvira van Vliet, psychiater van de LIZ, is daarom op werkbezoek geweest en heeft in nauw overleg met collega’s van de Duivendrechtse kade het behandelprotocol opgesteld.

Op de DDK zijn we verheugd dat we dit medicijn kunnen toepassen en verwachten een positief effect bij cliënten met een therapieresistente depressies.